Cập Nhật Quan Trọng Về Điều Trị HIV Ở Trẻ Em: Từ Chẩn Đoán Đến Nuôi Dưỡng

Nhiễm HIV ở trẻ em vẫn là một trong những vấn đề lớn trong y tế toàn cầu, yêu cầu sự quan tâm đặc biệt trong việc chẩn đoán và điều trị kịp thời. Hướng dẫn điều trị HIV cho trẻ em gần đây đã được cập nhật bởi Viện Y tế Quốc gia Hoa Kỳ (NIH), đưa ra nhiều khuyến cáo quan trọng nhằm cải thiện kết quả sức khỏe cho những bệnh nhân nhí.

Các Thay Đổi Đáng Chú Ý Trong Nuôi Dưỡng Trẻ Em Bị Nhiễm HIV

Trong hướng dẫn mới, việc nuôi con bằng sữa mẹ của các bà mẹ nhiễm HIV đã được xem xét kỹ lưỡng. Cụ thể, nếu mẹ điều trị thuốc kháng retrovirus (ART) hiệu quả và giữ tải lượng virus dưới 50 bản sao/mL ít nhất 3 tháng trước khi sinh, các chuyên gia khuyến nghị rằng mẹ có thể lựa chọn giữa việc cho trẻ bú mẹ, sử dụng sữa công thức hoặc sữa mẹ hiến tặng. Đây là một thông tin quan trọng giúp phụ nữ nhiễm HIV nâng cao khả năng cho con bú an toàn mà không làm tăng nguy cơ lây truyền virus.

Thêm vào đó, hướng dẫn cũng nhấn mạnh rằng không có bằng chứng cho thấy việc kết hợp giữa bú mẹ và bổ sung sữa công thức sẽ gia tăng nguy cơ lây nhiễm nếu mẹ duy trì điều trị ART hiệu quả. Đối với những trường hợp viêm vú, khuyến nghị tạm ngừng cho bú bên vú bị ảnh hưởng, cho phép mẹ tiếp tục cho bú bên còn lại.

Nhiều điểm mới liên quan đến nuôi con bằng sữa mẹ, chẩn đoán và lựa chọn phác đồ điều trị cho trẻ nhiễm HIV đã được bổ sung trong hướng dẫn cập nhật này.

Thời Điểm Xét Nghiệm HIV Ở Trẻ Sơ Sinh

Hướng dẫn cũng đã điều chỉnh thời điểm xét nghiệm HIV cho trẻ sơ sinh. Thay vì các mốc xét nghiệm phức tạp trước đây, giờ đây, xét nghiệm cuối cùng được khuyến nghị thực hiện 3 tháng sau khi trẻ ngừng bú mẹ, giúp đơn giản hóa quá trình chẩn đoán. Hơn nữa, việc bổ sung xét nghiệm RNA HIV-1/HIV-2 có độ nhạy cao trở thành lựa chọn có thể áp dụng trong chẩn đoán HIV ở trẻ em.

Dolutegravir: Lựa Chọn Hàng Đầu Trong Điều Trị HIV

Trong phần điều trị, dolutegravir (DTG) đã được xác định là lựa chọn ưu tiên cho trẻ sơ sinh từ 0 đến 30 ngày tuổi và nặng từ 2 kg trở lên. Phác đồ điều trị hiệu quả bao gồm sự kết hợp giữa DTG với zidovudine (ZDV) cùng lamivudine (3TC) hoặc emtricitabine (FTC). Các nghiên cứu gần đây đã cung cấp dữ liệu để xác định cách sử dụng viên nén hòa tan DTG cho trẻ em một cách tối ưu.

Phòng Ngừa HIV Ở Trẻ Sơ Sinh Có Nguy Cơ Cao

Đối với trẻ sơ sinh có nguy cơ cao nhiễm HIV, phác đồ dự phòng ba thuốc đã được khuyến nghị, bao gồm zidovudine (ZDV), lamivudine (3TC), và kết hợp với nevirapine (NVP) hoặc dolutegravir (DTG). Hướng dẫn cũng khuyến nghị thực hiện xét nghiệm axit nucleic HIV ngay sau khi sinh cho hầu hết trẻ sơ sinh phơi nhiễm.

Nếu tải lượng HIV của mẹ từ 200 bản sao/mL trở lên trong thời gian cho con bú, cần thiết phải xem xét việc ngừng cho trẻ bú để giảm thiểu nguy cơ lây truyền.

Cập Nhật Về Các Thuốc Kháng Retrovirus Dùng Cho Trẻ Em

Cuối cùng, hướng dẫn đã cập nhật thông tin liên quan đến các thuốc kháng retrovirus cho trẻ em, bao gồm xét duyệt những loại thuốc mới bởi Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA). Những thay đổi này bao gồm việc phê duyệt viên pha hỗn dịch uống cho trẻ từ 3 tuổi cùng nhiều thông tin bổ sung về liều dùng và độ an toàn của các thuốc này.

Để tìm hiểu thêm về 5 vi chất dinh dưỡng cần thiết cho sức khỏe sau tuổi 50, hoặc để biết thêm về an toàn khi uống trà thảo dược kèm thuốc, bạn có thể tham khảo các bài viết trên trang mạng của chúng tôi.