Cải Thiện Chất Lượng Chăm Sóc Người Cao Tuổi Qua Việc Sử Dụng Thuốc Hợp Lý
admin
2026-08-03
Trong bối cảnh già hóa dân số, việc chăm sóc sức khỏe trở thành một vấn đề thiết yếu, đặc biệt là trong việc sử dụng thuốc cho người cao tuổi. Tại hội nghị khoa học “Nâng cao công tác bảo vệ và chăm sóc sức khỏe trong giai đoạn già hóa dân số” diễn ra do Bệnh viện Thống Nhất phối hợp với Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương TPHCM, các chuyên gia đã thảo luận về những thách thức trong việc kê đơn và sử dụng thuốc cho nhóm đối tượng này.
Cần Tiếp Cận Cá Nhân Hóa Trong Điều Trị
PGS.DS. Bùi Thị Hương Quỳnh, Phó Trưởng khoa Dược Bệnh viện Thống Nhất, chỉ ra rằng người cao tuổi thường gặp phải nhiều bệnh lý mạn tính đồng thời như huyết áp cao, tiểu đường, bệnh tim mạch… Điều này khiến họ phải sử dụng nhiều loại thuốc khác nhau, dẫn đến nguy cơ tương tác thuốc và phản ứng bất lợi. Mỗi loại thuốc đều cần phải được kê đơn một cách cẩn thận để đảm bảo an toàn cho người bệnh. Mở Rộng Thanh Toán BHYT cho Khám Chữa Bệnh Tại Nhà: Ai Đư… Phương Pháp Chăm Sóc Người Cao Tuổi: Nền Tảng Dự Phòng và…

Lãnh đạo khoa Dược Bệnh viện Thống Nhất nhấn mạnh tầm quan trọng của việc theo dõi bệnh nhân trong điều trị. Ảnh: Mimosa.
PGS. Quỳnh cũng nêu rõ rằng tại bệnh viện của bà, có đến 60% bệnh nhân ngoại trú phải dùng từ 5 loại thuốc trở lên. Tình trạng này càng thêm phức tạp ở bệnh nhân nội trú. Do vậy, mỗi quyết định kê đơn đều cần cân nhắc kỹ lưỡng từ lựa chọn thuốc đến điều chỉnh liều dùng và theo dõi tương tác với các loại thuốc khác.
Không thể bỏ qua một yếu tố quan trọng: chức năng gan và thận của người cao tuổi thường suy giảm, điều này ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa và đào thải thuốc. Vì vậy, nhiều loại thuốc nên bắt đầu với liều thấp và điều chỉnh dần theo phản ứng điều trị, thay vì áp dụng liều tối đa ngay từ đầu.
Quá trình theo dõi tình trạng sức khỏe trong suốt liệu trình điều trị cũng đặc biệt quan trọng. Người cao tuổi có thể gặp phải các phản ứng phụ như suy thận hoặc sự đáp ứng điều trị không ổn định, đòi hỏi sự theo dõi và điều chỉnh kịp thời từ đội ngũ y tế.
Một thách thức không nhỏ khác là khả năng tuân thủ phác đồ điều trị. Nhiều người cao tuổi thường phải uống thuốc vào nhiều thời điểm khác nhau trong ngày, trong khi nhiều người trong số họ lại gặp phải vấn đề về trí nhớ hoặc cần sự hỗ trợ từ người chăm sóc.
PGS. Bùi Thị Hương Quỳnh khẳng định: “Không có gì có thể thay thế được việc theo dõi sát người bệnh trong suốt quá trình điều trị.”
Vai Trò Quan Trọng Của Dược Sĩ Lâm Sàng
Thực tế hiện nay cho thấy, dược sĩ lâm sàng không chỉ đảm nhiệm việc cấp phát thuốc mà còn tham gia vào quá trình điều trị cùng với bác sĩ. PGS. Quỳnh giải thích rằng nhiệm vụ của dược sĩ bao gồm rà soát đơn thuốc, phát hiện các tương tác, chống chỉ định, cũng như sai sót về liều dùng hoặc đường dùng.
Việc dược sĩ can thiệp vào quy trình kê đơn diễn ra ngay từ đầu và được duy trì thông qua các kênh thông tin thuốc, xây dựng hướng dẫn sử dụng và ứng dụng công nghệ trong hệ thống kê đơn điện tử để cảnh báo khi cần thiết.

Hội nghị khoa học đã hút sự quan tâm của nhiều bác sĩ, dược sĩ và cán bộ y tế. Ảnh: Mimosa.
Bên cạnh đó, dược sĩ còn tham gia vào việc xây dựng danh mục thuốc nguy cơ cao, giám sát phản ứng có hại của thuốc (ADR), và quản lý tương tác thuốc, nhằm đảm bảo mọi quyết định trong điều trị đều an toàn và hiệu quả, giảm thiểu sai sót.
Mục tiêu mà tất cả đều hướng tới là giúp người bệnh sử dụng thuốc một cách đúng đắn và an toàn, đồng thời nâng cao chất lượng điều trị tổng thể.
Chiến Lược Điều Trị Nhiễm Khuẩn Răng Hàm Mặt Không Thể Chỉ Dựa Vào Kháng Sinh
DS.CKI. Trần Thị Mỹ Hạnh, Trưởng khoa Dược Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương TPHCM, khẳng định rằng việc sử dụng kháng sinh trong điều trị nhiễm khuẩn răng hàm mặt cần được xem xét một cách thận trọng. Nhiễm khuẩn thường là do nhiều loại vi khuẩn khác nhau, và không được điều trị kịp thời có thể khiến tình trạng trở nên nghiêm trọng hơn.
Bà Mỹ Hạnh nhấn mạnh rằng điều trị hiệu quả cần dựa vào các biện pháp ngoại khoa như rạch và dẫn lưu mủ, loại bỏ nguyên nhân gây bệnh, với kháng sinh chỉ đóng vai trò hỗ trợ.

Lãnh đạo khoa Dược Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương TPHCM cảnh báo về tình trạng đề kháng của một số kháng sinh. Ảnh: Mimosa.
Trong những trường hợp cần sử dụng thuốc, cần lựa chọn kháng sinh có khả năng bao phủ cả vi khuẩn hiếu khí và kỵ khí. Việc phối hợp amoxicillin với metronidazole hiện đang được cho là một trong các lựa chọn hứa hẹn trong thực hành lâm sàng.
Các chuyên gia cũng lưu ý rằng tình trạng kháng thuốc đang ở mức báo động. Theo khảo sát tại một số bệnh viện chuyên khoa răng hàm mặt, tỷ lệ kháng với một số kháng sinh phổ biến đã ở mức cao. Việc điều trị nên được thực hiện dựa trên phân tích kĩ tình trạng người bệnh và thực hiện kháng sinh đồ khi cần thiết.
Chuyên gia Mỹ Hạnh còn nhấn mạnh rằng không nên lạm dụng kháng sinh dự phòng. Chỉ những bệnh nhân có nguy cơ cao mới cần sử dụng kháng sinh trước các thủ thuật nha khoa. Ngoài ra, việc kiểm tra tiền sử dị ứng thuốc cũng cực kỳ quan trọng trong quá trình kê đơn.
Các chuyên gia thống nhất rằng, trong bối cảnh gia tăng tình trạng kháng thuốc và đơn giản hóa trong việc sử dụng thuốc, việc đảm bảo sự hợp tác giữa bác sĩ, dược sĩ và tuân thủ của bệnh nhân là trọng tâm nhằm nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe. Điều này không chỉ giúp giảm thiểu biến chứng mà còn đảm bảo hiệu quả điều trị lâu dài.
Thứ trưởng Bộ Y tế: Phương Pháp Chăm Sóc Người Cao Tuổi Nên Tập Trung Vào Dự Phòng
Lưu ý y khoa
Nội dung trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc chỉ định điều trị y khoa. Vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế trước khi áp dụng cho tình trạng sức khỏe của bạn.